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在过去的60年中，一瓶胰岛素的标价上涨了3000％以上，使其对全球4.63亿糖尿病患者的成本较高。虽然2型糖尿病患者通常通过改变生活方式来治疗症状，但1型糖尿病患者必须注入胰岛素或风险死亡。
只有三家公司控制着全球90％的胰岛素，它们年复一年地提高了合唱的价格。为了打击这一趋势，开放胰岛素基金会正在开发第一个实用的，小型，以社区为中心的胰岛素生产解决方案。一旦复制医学级胰岛素，他们将免费与公众分享食谱。
胰岛素和1型与2型糖尿病
自从1921年在多伦多大学首次发现胰岛素以来，它已成为地球上最重要的药物之一。通常，胰岛素 – 一种调节碳水化合物，脂肪和蛋白质代谢的肽激素 – 由胰腺中的β细胞合成。当血糖水平高时，会释放胰岛素，从而鼓励人体吸收葡萄糖，从而降低血液水平。
由于各种原因，此过程可能会出现问题，包括丰富的糖含量，遗传学以及我们生活中普遍缺乏运动。
有两种不同类型的糖尿病。 1型糖尿病患者具有自身免疫性疾病，可防止其产生自己的胰岛素。因此，为了生存，必须注入1型糖尿病患者。
2型糖尿病患者对胰岛素作用有一些抵抗力。他们的身体过量产生胰岛素，以维持适当的血糖水平。 （最终，产生胰岛素的胰腺细胞可能会燃烧。）世界4.63亿糖尿病患者中约有90％患有2型糖尿病。尽管他们通常可以通过更健康的营养和运动来管理胰岛素水平，但随着时间的流逝，许多2型糖尿病患者需要处方胰岛素。不接受胰岛素注射的最大危险是糖尿病性酮症酸中毒（DKA），其中血液变得极为酸性和酸性和酸性和极为酸性和酸性。糖尿病被脱水。 DKA的症状包括呕吐，换气过度，昏迷和死亡。
截至2018年，有3420万美国人患有糖尿病，有160万人患有1型糖尿病。每年，有150万美国人被诊断出患有糖尿病，使经济总额为3270亿美元。 （2370亿美元归因于直接医疗费用，900亿美元归因于生产率降低。）目前，约有740万美国人正在服用胰岛素作为糖尿病治疗的一种形式。
胰岛素是如何制成的？为什么这么贵？
胰岛素是使用现代生物技术工具制成的。将胰岛素的基因插入微生物，例如大肠杆菌或酵母菌。宿主成为生物基本，启动大量胰岛素，然后在瓶装之前收集和纯化。
最初的胰岛素专利由其创作者以3美元的价格出售给多伦多大学，因为他们认为这是不应获得货币化的必需药物。但是时代已经改变。三大胰岛素制造商（Eli Lilly，Novo Nordisk和Sanofi）的市场份额为90％。尽管一瓶胰岛素的制造费用约为5美元，但每瓶的售价为180至400美元。尽管很久以前，最初的专利已过期，但制药公司实施了一种实践，在该实践中，成功的药物会稍微调整，以使其变得更好。每个调整都会为他们赢得新专利。此外，尽管普通胰岛素的存在且价格低至6美元（如西班牙），但三大胰岛素制造商利用令人难以置信的美国健康保险系统来最大化收入。这使没有保险或没有保险的左手支付了高昂的费用。
科学作家达娜·史密斯（Dana G. Smith）解释：
“ [博士玛丽安娜（Mariana）Socal说，折扣货币是在保险提供者和福利经理之间分配的，患者看不到储蓄。如果您没有保险，则支付标价，而不是较低的净价。如果您有保险，但有可扣除额，则必须在保险公司开始之前以标价购买该药物。即使有了全部保险，该药物的共同支付仍然是较高标价价格的百分比，不是便宜的净价。”
根据美国糖尿病协会的数据，现在有四分之一的胰岛素患者正在自我估计以减少费用。这很危险。
照片：Prostock-Studio / Adobe Stockopen胰岛素基金会
非营利性开放胰岛素基金会于2015年在加利福尼亚州奥克兰启动，众筹16,000美元。在过去的六年中，该实验室的目标是以可承受的成本为挽救生命的胰岛素提供糖尿病患者。类型1糖尿病患者安东尼·迪·佛朗哥（Anthony di Franco）是开放胰岛素的创始人。他的目标是将胰岛素生产开放为开源并分散。迪·佛朗哥（Di Franco）在经历了暂时的保险承保范围后发现该组织的启发，他每月必须支付2400美元的胰岛素用品。当时，这使他每月收到的1600美元作为研究生院津贴。
开放的胰岛素希望设计一种“食谱”，全国其他小型实验室可以遵循该地区的糖尿病患者，以生产胰岛素。一旦完善食谱，团队将净化蛋白质并在同意成为该项目的豚鼠的Di Franco上进行测试。 （没有针对您生产的测试药物的FDA法规。）正如Di Franco所说的那样：“这不像是一种新药，您真的不知道它的作用。这是一种我们已经知道它做什么的药物，我们只需要看看我们是否正确制造了它。”
如果Di Franco的测试跑步成功，他将在线发布食谱，并希望医院和诊所利用它为患者生产低成本的胰岛素。
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在Twitter上与Derek保持联系。他的最新著作是“英雄的剂量：仪式和治疗中迷幻的案例”。
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