很难高估慢性背痛的损害和患病率。作为全球残疾的主要原因，该病情影响了美国成年人的8％，并且每年都会考虑
很难高估慢性背痛的损害和患病率。作为全球残疾人的主要原因，该病情影响了美国成年人的约8％，并且每年占8000万以上损失的工作日和120亿美元的医疗费用。慢性背痛的起源有时很明显：受伤，姿势不良或某些遗传疾病。
但是许多案件缺乏明确的原因。 1946年对遭受慢性背痛的美国战争退伍军人的研究是最早提出对这些神秘案件的罪魁祸首的人之一：焦虑。该研究表明，慢性背痛不一定是由于身体世界中的伤害或不健康运动引起的，而是从心理困扰中出现的。该研究指出：“当精神病治疗缓解焦虑状态时，由肌肉张力引起的底部逆流会得到改善。”
最近发表在《疼痛报道》上的一篇论文探讨了一种新型治疗方法对慢性背痛的功效，该疗法也主要构成了主要植根于心理学的病情。尽管这不是腰痛的第一种思维方式治疗，但结果表明它可能是最有效的。
治疗背痛的心理生理方法
该研究涉及35名参与者，所有参与者都患有慢性背痛，这不是明显受伤引起的。参与者被随机分为三组。
有人指示向常规医生寻求指导。另一个小组被分配给基于正念的压力减轻（MSBR），这是一种基于冥想的疗法，旨在帮助人们改善心理处理压力源的方式。第三组被分配接受新的疗法：心理生理症状缓解疗法（PSRT）。 （心理生理学是生理学的一个分支，研究了心理和身体过程之间的关系。）研究人员将其新疗法描述为：“……基于非特异性背痛的假设是心理生理过程的症状表现，该过程是由压力实质上驱动的，负面情绪和其他心理过程。这项干预措施解决了持续疼痛（包括潜在的压力冲突和厌恶情感状态）的潜在压力源和心理因素，以及有条件的疼痛反应和避免恐惧的行为。”
长期的研究支持了这一心理假设，表明患有慢性背痛的人也倾向于遭受更高的心理困扰，包括悲伤，愤怒和焦虑感。很难确定背痛是否会导致心理困扰，反之亦然。
但是，很明显，遭受背部疼痛和心理困扰的痛苦会加剧这两个问题。 2019年的一项系统评价指出，患有慢性腰痛和抑郁症的人更有可能体验“更高的疼痛强度，更大的残疾和较差的生活质量”，同时也患有更糟糕的治疗结果。
慢性背痛缓解的心理治疗
PSRT治疗进行了12周。该计划的前四个星期涉及参与者了解纽约大学医学院康复医学教授的已故约翰·萨诺（John Sarno）开发的心理生理模型。 Sarno的主要假设是慢性压力会导致慢性疼痛。他相信治疗慢性疼痛的方法是治疗潜在的心理问题，例如压抑的情绪。在小组会议中，参与者阅读了有关慢性疼痛的书籍，并与医生和身心专家进行了讨论。目的是阐明压力与痛苦之间的联系，并帮助人们打破他们。
“由于鼓励参与者检查疼痛的起源，他们注意到疼痛经历的模式，反映了与心理和压力相关的因素的贡献（例如，在驾驶时经历严重的背痛，但只有在交通繁忙时，疼痛才能研究人员指出：“坐在娱乐滑雪过程中坐在椅子上时，坐在椅子上时，痛苦在走进工作场所时会更糟，但在退出时可以很好地坐在工作场所时。”
“在此，参与者会认识到疼痛与心理过程之间的联系，并更好地了解导致慢性背痛的各种可能修改的因素。”
随着时间的流逝，疼痛缓解绘制。 （信用：Donnino，疼痛报告，2021年。）
在治疗的第二阶段，参与者花了八周的时间学习和练习MSBR。所有小组在研究开始之前，在每次治疗期间以及特定治疗结束后的六个月内填写疼痛调查表。
迄今为止，PSRT组显示出最大的进步。四个星期后，PSRT参与者报告疼痛障碍降低了83％，而MSBR组为22％，而接受通常的护理的人则减少了11％。就疼痛麻烦而言，PSRT组的提高了60％，而MSBR的8％和通常的护理为18％。从长远来看，这些差异保持一致。六个月后，PSRT组中有63％的参与者报告完全没有疼痛，而MSBR组的25％和通常的护理组的16％。研究人员仍然指出，更大的随机试验将增强对治疗疗效的信心，该治疗尚未提供给公众。
研究人员通过强调了他们的方法的新颖性。
他们写道：“基于正念的干预措施旨在通过减轻压力和其他多种独特的神经机制来减轻疼痛，而与疼痛的病因无关。” “相比之下，PSRT承认并将疼痛视为心理或心理生理障碍的表现。这种微妙但根本的差异为患者提供了与疼痛的不同方向。”
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