美国州的死亡率不同。为什么?

美国的预期寿命从2019年的78.8岁降至2020年的77.3岁。

美国的预期寿命从2019年的78.8岁下降到2020年的77.3岁。这是自第二次世界大战以来最大的一年下降,并且逆转自2003年以来取得的进展。

另一个令人震惊的发展是,以前相似的州死亡率已经开始分歧。关于这种现象的一项新研究,发表在《经济观点杂志》上,驳斥了简单的解释,而是发现广泛的公共卫生问题可能正在发挥作用。

莫钱,没问题

死亡率(死亡)率衡量在给定时间段内(通常一年)中人口的死亡人数,过去在美国相似,但是,即使在改善之前,各州之间的主要差异也开始出现国民预期寿命升级。的确,2000年以后,大多数长寿的改善都去了沿海城市,而南部和阿巴拉契亚则停滞不前。随着中年美国人的死亡率增加,这些差异变得更加明显。

作者考虑了许多可能的解释,首先关注教育和收入。像往常一样,预期寿命都伴随着两者。但是,这些因素之间的差异不足以解释死亡率的差距。在大多数州,受过大学教育的人数不到三分之一的人口。尽管收入与寿命非常明显相关,但作者表明涉及其他基本变量。

良好的政策,良好的Healthcredit:“ QuickStats:根据州 – 美国,2017年,经过年龄调整的死亡率。” MMWR Morb Mortal Wkly Rep,2019年。

作者认为,国家之间的主要区别是 – 如果有的话,他们实施旨在改善公共卫生的计划和政策。作为插图,作者比较了纽约,该州在2016年的总死亡率最低第五,与密西西比州(该州)是第三高的州:“例如,在纽约,1992年的吸烟率为22.1%,大约是与北达科他州(21.9%)相同,仅略低于密西西比州(23.6%)。到2016年,纽约的吸烟已经下降到9.2%,而北达科他州(14.0%)和密西西比州(16.6%)的吸烟率明显较小。自1980年代初以来,纽约对香烟征收了大量消费税,2016年每包4.35美元。但是,如Montez等人。争论,纽约的较高的香烟税是一系列倡议的一部分,在某种程度上,这些计划倾向于改善公共卫生。例如,纽约还参加了医疗补助扩张,实施了自己的所得税抵免,并将最低工资设定为联邦一级(2016年每小时9.00美元)。相比之下,密西西比州的香烟税(2016年每包0.68美元)选择退出医疗补助,不提供自己的所得税信用额,并拖欠了联邦最低工资。此外,密西西比州已使地方政府无法实施促进健康的立法,例如有偿生病的日期,更高的最低工资,更严格的枪支法规和餐馆的营养标签。”

因此,受过良好教育的民众的富裕国家倾向于制定使人们生命更长的政策。从长远来看,这些政策选择不仅导致人们的生活方式,而且在他们死亡方面产生了分歧。

这项研究的重点是生活在一个地方的长期影响。其他研究研究了提高赌注并搬到另一个领域的健康影响。对于搬到更健康的地区的人来说,已经观察到了适度的增长,但是他们所获得的好处可能与已经居住在那里的人的健康无关。作者详尽:

“区域政策对生命周期的累积影响 – 出生时的医疗补助覆盖范围,父母收入支持,而儿童,青春期期间的烟草和酒精税以及在成年期间的高质量医疗保健 – 因此可能对更大的影响产生更大的影响预期寿命比搬到新社区和改变医生的短期影响。”

作者乐观地结束了,并指出,尽管高收入国家首先采取了有益的公共卫生措施,但没有根本原因为什么低收入国家不能效仿。

原创文章,作者:小彭山,如若转载,请注明出处:http://www.dsonekey.com/3378.html

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