猪心移植的旅程始于60年前

2022年1月7日,星期五,戴维·贝内特(David Bennett)成为世界上第一个成功接受猪心脏移植的人。马里兰大学外科医生长达八个小时的手术

2022年1月7日,星期五,戴维·贝内特(David Bennett)成为世界上第一个成功接受猪心脏移植的人。毫无疑问,美国马里兰州马里兰州医学中心的外科医生长达八个小时的手术毫无疑问。但是,这是60年来基因改变猪心脏的旅程中的简短最后一步,以免立即拒绝 – 这一旅程始于1940年夏天在牛津发生的飞机失事。

那是一个炎热的星期天下午,当时25岁的彼得·梅达瓦尔(Peter Medawar)和他的妻子让(Jean)和大女儿卡罗琳(Caroline)在牛津度过了花园生活,被轰炸机的视线和噪音吓到了。这架飞机在200m外的花园里猛烈坠毁。飞行员幸存下来,但遭受了可怕的烧伤。梅达瓦尔(Medawar)曾接受过动物学家的培训,但他最近的研究是找出哪种抗生素最好治疗烧伤。对于刚坠毁的飞行员来说,医生在决定合适的药物方面处于智慧状态,并要求Medawar提供帮助。

加快战争伤口医院的内在冲击刺激了年轻的梅达瓦尔(Medawar)思考和工作,以一定程度的强度,他不知道自己有能力。他看到飞行员的皮肤大部分焚烧,躺在痛苦中:虽然他们的生活可能会延长新的医疗进步 – 输血和抗生素 – 但无法治疗这些可怕的烧伤。

当医生将皮肤从一个人移植到另一个人时,不久后就被摧毁了。当时,医生认为没有任何基本问题,只是必须完善实际的实用性 – 切割和缝制。但是Medawar认为还有其他问题。他从战争伤口委员会获得了一笔赠款,并留在家里解决了这个问题,在一家廉价酒店度过了两个月,与苏格兰外科医生汤姆·吉布森(Tom Gibson)合作,在格拉斯哥皇家医院的伯恩斯部门。他们共同着手观察移植拒绝期间发生的事情。免疫学家,彼得·梅达瓦尔 /创意共享归因4.0国际

他们的第一位病人是一名22岁的女人,在论文中仅以McK夫人的名字命名。她被送往格拉斯哥皇家医务室,右侧深深地烧毁了她的燃气大火。为了治疗她,她的一个伤口区域被她的大腿和另一个区域覆盖,皮肤从哥哥的大腿上取走。几天后,在显微镜下,麦克夫人的免疫细胞入侵了她兄弟的皮肤移植物。几天后,兄弟的嫁接退化了。她的免疫细胞引起了排斥。

接下来,回到牛津,梅达瓦尔(Medawar)选择使用兔子仔细测试。他抓住25只兔子,将每只皮肤嫁接到彼此之间。如果您曾经想知道赢得诺贝尔奖可能需要什么,那么Medawar的开始就在这里开始 – 要在25只兔子(25 x 25个单独的皮肤移植物)上进行625次手术进行测试。

他表明,在不同的兔子之间不能嫁接皮肤。至关重要的是,他还表明,在第二轮移植物中,第二次拒绝发生了更快,这是免疫反应的标志。革命开始在这里,因为Medawar和他的团队发现,只要制止免疫反应,移植就可以起作用。 Medawar在基因和蛋白质之前很容易被操纵之前工作,但这是相对容易的。

由于当前的大流行,免疫系统的科学今天处于众人瞩目的焦点。但是,随着免疫科学的发展,还有其他大型衍生产品,例如关闭免疫反应以避免移植排斥的新方法。

实际上,正如我在一本书中详细介绍的那样,秘密的身体,如此多的科学和医学突破正在发生,从新的癌症疗法到操纵人体的基因或微生物组,我认为我们实际上是在革命性时期的浪尖人类生物学的各个方面。

梅达瓦尔(Medawar)的名字不仅忍受着他在移植方面的工作,而且还因为他的写作的才华横溢。理查德·道金斯(Richard Dawkins)称他为“有史以来最聪明的科学家”,并将他2021年的散文收藏献给了他。梅达瓦尔(Medawar)在1969年首次中风的前一天结束了一场演讲,并以17世纪的哲学家托马斯·霍布斯(Thomas Hobbes)的引号宣称生活就像一场种族,最重要的是要参加比赛,充分参与,雄心勃勃 – 要改善世界。十八年后,他的墓碑上刻上了同样的引号:“除了在进行过程中,别没有满足。”

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