SIDS:揭示婴儿突然死亡的奥秘

失去孩子是每个父母的噩梦。但是,尽管这场悲剧的规律性令人震惊,但与可怕的历史规范相比,儿童的死亡率下降了。

失去孩子是每个父母的噩梦。但是,尽管这场悲剧的规律性令人震惊,但与可怕的历史规范相比,儿童的死亡率下降了。

这一成功很大程度上归功于科学和医学,这些科学和医学已经赋予了我们了解儿童疾病的知识,以及开发一种方法来治疗(即使不是完全预防)的工具。现代技术和工业又使我们能够在全球范围内扩展这些处理。在1950年至2015年之间,全世界的儿童死亡人数下降了五倍。

然而,科学仍然是关于儿童死亡率的一个可怕原因的黑暗:猝死综合症(SIDS)。

场景和突然之间一样阴沉。父母在晚上让一个看似健康的婴儿上床睡觉。到早上,孩子已经去世了。原因是未知的,后续调查很少提供确定的答案。在2019年,全球有27,000多个家庭忍受了这场噩梦。

一张图显示了21世纪儿童死亡率急剧下降。 (信用:我们的数据世界)SIDS正在下降,但没有消失

这并不是说进步已经停滞不前。在1990年,全世界有近56,000名婴儿死于SIDS,这意味着仅30年就下降了50%。一些国家已经看到了更好的结果。在1990年至2019年之间,美国的SIDS病例下降了75%。在澳大利亚,它们下降了85%。这些数字代表了成千上万的家庭,这些家庭不必遭受小岛屿发展中国家的恐惧。

这是一个值得庆祝的成就,这种补救措施得益于许多人的不懈努力。首先是研究人员,他们努力地更好地了解与小岛屿发展中心相关的危险因素,例如让婴儿睡在肚子上,婴儿与他人共用床或在家中吸烟。然后是儿科医生,公务员和志愿者通过公开运动将信息传达给父母,例如90岁的睡眠。 。根据疾病控制和预防中心的数据,大约有28%的突然出乎意料的婴儿死亡(涵盖所有意外婴儿死亡)的雨伞术语是由婴儿床中的意外窒息引起的。其余的72%被认为是由小岛屿发展中国家或一个未知原因导致的 – 实际上,两种不同的说法:“我们不知道为什么这个孩子死了。”

SIDS研究似乎已经迷失了方向。

– 保罗·戈德瓦特拉(Paul Goldwatera)三重威胁

阿德莱德大学医学院的高级研究员保罗·戈德沃特(Paul Goldwater)在最近在儿科边境发表的一篇论文中调查了主要的同行评审出版物的当前研究。戈德沃特(Goldwater)的结论在过去30年中是SIDS的研究人员,并且已经发表了有关该主题的人的结论。

他写道:“ SIDS研究似乎已经迷路了。” “主流发现通常是基于可疑和教条的假设,这些假设返回基础,例如三重风险假设,以及关于SIDS/SUID的机制本质上是异质性的。”

三重风险假设指出,当三个因素重叠在儿童的成长中时,可能会引起小岛屿发展中国家。这三个因素是(1)潜在的敏感性(例如,早产或脑干异常)的脆弱性; (2)关键的发育时期(例如,2-4个月大); (3)和外部压力源(例如,过热或感染)。戈德沃特指出,对这一假设的研究并非富有成果。尽管“一致的努力”,但它并未对小岛屿发展中心的原因提供任何答案,因为它只有助于我们概念化它,而不是理解它。

呼吸道感染(例如这些新型冠状病毒颗粒)可能是SIDS的原因。 (信用:NIAID/Flickr)感染会引起SIDS吗?

Goldwater解释说,这是一个问题,因为对三重风险假设的关注使研究人员避免了其他研究途径,或者忽略了其他有希望的证据。例如,他的论文引用了多项研究,这些研究发现“超过75%的小岛屿发展中国家具有最近或有活跃的呼吸道感染”。尸检报告的发现也与感染一致,包括肺部肺部,炎症,温度升高和心脏腔中的液态血液。

Goldwater写道:“尽管有这些线索,但与SIDS研究的大多数方面有关,感染和败血症并未得到广泛的检查,尽管有提出SIDS感染模型的人的发现,” Goldwater写道。

这可以解释为什么自90年代以来,即使我们不了解这一原因,仰卧睡觉的运动也减少了SIDS死亡。并不是说俯卧trig徒会触发婴儿突然的死亡。一些SIDS病例出现在仰卧和侧滑婴儿中。但是,正如一项北欧研究发现的那样,上呼吸道或其他病毒疾病在与易于睡觉的危险因素结合使用时,会大大增加岛屿发展疾病的机会。Goldwater称这种“俯卧plus-Plus感染”模型是“将近两个十年的盲点,该模型是该模型在黑暗中可能已经解决了小岛屿发展中国家问题的解决方案。”

解决小溪的奥秘

金水声称感染是吸烟枪吗?一点也不。许多问题仍有待回答。这些包括为什么小岛屿发展中国家发生在男婴和某些种族中,例如美洲印第安人和澳大利亚原住民的原因。遗传学或社会经济因素可能是部分责任的。

相反,他所说的希望是强调这些被忽视的研究领域,并在SIDS研究领域振兴了新鲜思维。他写道:“正是关于二十一世纪的医学科学并没有为小岛屿发展中国家的悲惨谜提供答案。”

而且,如果我们能像有限的知识那样减少小岛屿发展中国家的影响,请想象一下,如果我们最终解决了现代的医疗谜团,我们该怎么办。

原创文章,作者:小彭山,如若转载,请注明出处:http://www.dsonekey.com/3134.html

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